Как понять, что у вас паническая атака

паническая атака

Что такое паническая атака, откуда она берется и как с ней справиться. Причины, симптомы и рекомендации психотерапевта Александра Чусова.

Как понять, что у вас паническая атака

Панические атаки часто начинаются внезапно. И те, кто сталкиваются с ними впервые, могут подумать, что это сердечный приступ из-за учащённого сердцебиения и боли в груди. Они также могут быть похожи на приступы тревоги, но при панических атаках основным психологическим симптомом является интенсивный страх.

При панической атаке возникают как острые эмоциональные, так и физиологические симптомы.

Эмоциональные симптомы

— Интенсивная тревога;
— Страх смерти, потери контроля;
— Боязнь сойти с ума;
— Дереализация и деперсонализация.

Физиологические симптомы

— Головокружение;
— Учащённое сердцебиение;
— Нехватка воздуха или гипервентиляция;
— Потливость, одышка;
— Онемение конечностей и судороги;
— Нарушение слуха или зрения;
— Тремор;
— Озноб, тошнота;
— Пониженное давление.

Почему возникают панические атаки

До конца неизвестно, из-за чего возникают панические атаки, но существуют версии про генетическую составляющую, что они могут передаваться в семьях. Другой причиной называют нарушение химического баланса в мозгу. Важно знать, что, имея предрасположенность к паническим атакам, не факт, что вы с ними столкнётесь.

Панические атаки могут быть изолированными, то есть единичными или возникающими в качестве ответа на стрессовое событие. Но могут повторяться регулярно и выступать признаком проблем с эндокринной или сердечно-сосудистой системами, быть признаком диабета, а иногда даже частью ментального расстройства. В последней версии Международной классификации болезней (МКБ-11) уточнили, что панические атаки могут быть симптомами панического или других расстройств, связанных со страхом или тревогой.

Причиной панических атак могут выступать не только физиологические особенности, но и психологические: возрастающий уровень неопределённости в жизни, большая изолированность людей друг от друга в городской среде, страх одиночества и склонность к гиперконтролю. Всё это может привести не только к единичному случаю, но и к повторению ПА в будущем. К атакам предрасположены люди с базово высоким уровнем тревожности. Поэтому бывает так, что атаку может триггерить само ожидание её возникновения. На фоне этого страха тревога становится сильнее, что создаёт замкнутый круг и вызывает приступ паники.

Атаку может спровоцировать само ожидание её возникновения, на фоне этого страха тревога становится сильнее, что вызывает приступ паники

К ситуациям, в которые провоцируют панические атаки, относят разного рода значимые изменения в привычном ходе вещей: серьёзный стресс в жизни. Например, потеря работы или близкого человека, а также значимые изменения: рождение ребёнка, переезд в другой город или страну, поступление в университет. Беременность и предменструальный синдром также могут спровоцировать панические атаки из-за смены гормонального фона и повышенного стрессового состояния. Атака может случиться и из-за внешнего триггера — в людных местах, замкнутых, душных пространствах, перед сном, во время алкогольного опьянения или перед публичным выступлением.

Как справиться с панической атакой

Обычно люди вызывают скорую, когда не знают, что у них панические атаки. Многие путают ПА с инфарктом, потому что возникает тяжесть в груди, появляются сложности с дыханием, а сами приступы сопровождаются страхом смерти. Поэтому люди звонят врачам. Если вы точно знаете, что у вас именно паническая атака, то смысла вызывать скорую нет.

Приступы паники длятся в среднем 5-20 минут

Есть несколько универсальных рекомендаций на случай панической атаки.

Распознать паническую атаку

Если вы чувствуете, что накатывает паника, скажите себе: «Я знаю, что сейчас начнётся паническая атака». Проговорите, какими симптомами ваши атаки обычно сопровождаются, например: «Я знаю, что у меня будет учащённо биться сердце и трястись руки» или «Сейчас начнётся гипервентиляция и подступит тошнота». Напомните себе, что эпизод скоро закончится, а от самой атаки вы не сойдёте с ума и не умрёте. Это поможет обрести контроль, и сама ситуация перестанет быть непредсказуемой.

Сменить обстановку

Если есть возможность, покиньте помещение, в котором случилась паническая атака. Выйдите в другую комнату или на улицу. На свежем воздухе или в помещении с меньшим количеством народу вам станет легче, потому что вы физически уйдёте от триггера.

Выпить стакан воды

Жидкость надо пить маленькими глотками. Это поможет восстановить ритм дыхания, которое сбивается из-за нехватки воздуха или гипервентиляции.

Поделать упражнения на дыхание

Как и стакан воды, упражнения успокоят ваше дыхание, если началась гипервентиляция. Или восстановят, если вы ощущаете нехватку воздуха. Вот несколько вариантов. Дыхание «На три»: вы делаете вдох, паузу и выдох по три счёта каждый. Можно удлинить выдох и делать его на шесть счётов. Попробуйте заранее и выберите, какой из них вам комфортнее.

Переключить внимание

Упражнение «Что вижу, то пою». Озвучивайте и подробно описывайте всё, что видите перед собой и вокруг себя. Так вы переключите внимание с внутренних интенсивных переживаний на происходящее вокруг и напомните себе, что вы не умираете, а мир не прекращает существовать.

Использовать мобильное приложение

Например, «АнтиПаника» или Dare помогают справиться с приступами паники: в них есть упражнения на переключения внимания и восстановление дыхания. Эти приложения больше срабатывают как плацебо. В момент панической атаки трясущимися руками будет сложно взять в руки телефон и что-то с ним делать, а вот мысль, что в сумке лежит смартфон, в котором есть приложение, может значительно снизить уровень тревоги.

Изучить триггеры

Обратите внимание на то, в каких именно ситуациях возникают панические атаки и обсудите их со специалистом.

Как помочь тем, у кого паническая атака

Часто человек не может самостоятельно справиться с панической атакой. Вот несколько рекомендаций, что делать, если рядом с вами кто-то, кому нужна помощь.

— Не паниковать самому. Первое и главное: не поддавайтесь панике. Рядом с вами человек, у которого приступ интенсивного страха, и ему важно дать почувствовать, что всё в порядке. Действуйте уверенно и спокойно.

— Вывести из помещения и дать воды. Как мы писали выше, стакан воды поможет восстановить дыхание, а свежий воздух или пространство с меньшим количеством людей снизят тревогу.

— Привлечь внимание к себе. Говорите с человеком спокойным и уверенным голосом, напомните ему, что это паническая атака, и она скоро закончится, он не умрёт. Обращайте внимание человека на мир вокруг.

— Физический контакт. Обнимая человека или беря его за руку, вы физически помогает выдержать атаку и быстрее успокоиться. Но помните, что некоторым людям важно уйти от всех и ни с кем не взаимодействовать, особенно когда триггером для панической атаки выступает окружение.

Профилактика панических атак

Вероятность возникновения панических атак можно снизить, соблюдая профилактические меры:

— Избегайте алкоголя, психоактивных веществ, сигарет и кофеина. Исключите по возможности лишние стимуляторы приступов, особенно если у вас есть психологические предрасположенности или в жизни возникла стрессовая ситуация. Всё в совокупности и по отдельности может спровоцировать эпизод паники.

— Следите за режимом. Наш организм живёт циклично, и режим — это то, что помогает нам функционировать. Здесь мы говорим не только про сон, но и про баланс труда и отдыха. Старайтесь засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время, не перегружайте себя и делайте перерывы в работе и учёбе. Отдыхайте в выходные. Так вы снизите вероятность стресса и перегрузок в своей жизни, которые могут провоцировать панические атаки.

— Соблюдайте психогигиену. Близкие отношения, равномерная нагрузка по работе или учёбе и достаточный отдых могут значительно стабилизировать ваше психологическое состояние. Старайтесь на ежедневной основе применять практики заботы о себе: вести дневник эмоций и ощущений, выходить на прогулки или проводить медитативные и дыхательные практики.

Лечение и психотерапия панических атак

Единичные случаи панических атак или их возникновение в качестве реакции на стресс, не означают, что у вас медицинские проблемы. Но если ПА возникают более четырёх раз в месяц и снижают качество жизни, стоит провести комплексную проверку. Главный критерий — это уровень субъективного страдания. Если человек считает, что он справляется своими силами, но ему тяжело, здесь достаточно психотерапии. Если приступы каждый день, и бывает сложно выходить из дома, то без помощи врача-психиатра сложно обойтись.

Обращаться ли к врачам или за психологической консультацией решаете только вы. С паническими атаками вам могут помочь психиатры, психотерапевты:

— Психиатры назначают препараты, которые снимут симптомы, но в случае отмены приёма лекарств, повышается риск рецидива;

— Консультации с психотерапевтом помогут выяснить и проработать причины атак. Регулярный контакт со специалистом, оказывающим эмоциональную поддержку, может помочь сформировать внутреннюю опору, необходимую в ситуациях, вызывающих острые тревожные состояния.

С ПА можно работать в рамках любого подхода психотерапии. Гораздо важнее квалификация самого специалиста и его умение работать с эпизодами ПА, чем подход, в котором он работает. Важно уточнить у психолога, есть ли у него опыт работы с паническими атаками или тревожными расстройствами, а также есть ли у него сертификация и подготовка к работе с ними, если это не клинический психолог.


Статья оказалась для вас полезной? Поставьте ей ниже лайк. А если кажется, что автор текста может помочь с вашей проблемой, запишитесь к нему на первую сессию со скидкой 25% по промокоду AOLT 🙏


Паническая атака Тревога
3

Похожие статьи

Почему мы поддаемся манипуляции и как этому противостоять
Быть собой

Почему мы поддаемся манипуляции и как этому противостоять

Жанна Гурьева
Жанна Гурьева
О чем могут рассказать сновидения. Взгляд психоаналитика
Быть собой

О чем могут рассказать сновидения. Взгляд психоаналитика

Олеся Дубровских
Олеся Дубровских
Почему мы привыкаем к плохим новостям и реагируем на них менее чутко
Быть собой

Почему мы привыкаем к плохим новостям и реагируем на них менее чутко

Андрей Пислегин
Андрей Пислегин
Как сосредоточиться на работе, если тревожно
Быть собой

Как сосредоточиться на работе, если тревожно

Светлана Дерканосова
Светлана Дерканосова
Тревожное расстройство личности: причины, симптомы, лечение
Быть собой

Тревожное расстройство личности: причины, симптомы, лечение

Любовь Зубкова
Любовь Зубкова
Как успокоить внутреннего критика
Быть собой

Как успокоить внутреннего критика

Надежда Галыгина
Надежда Галыгина
Почему нам трудно делать выбор
Быть собой

Почему нам трудно делать выбор

Полина Маликова
Полина Маликова
Как научиться принимать свое тело
Быть собой

Как научиться принимать свое тело

Татьяна Ломовцева
Татьяна Ломовцева
Почему опасно подавлять злость
Быть собой

Почему опасно подавлять злость

Вероника Тихомирова
Вероника Тихомирова
Почему мне все время не хватает денег
Быть собой

Почему мне все время не хватает денег

Ксения Зябко
Ксения Зябко