РПП: Как понять, что у меня расстройство пищевого поведения

Многие люди, которые стараются ограничивать себя в еде и так контролировать свое тело и здоровье, не подозревают, что это может привести к психическому заболеванию — расстройству пищевого поведения ограничительного типа. Что такое РПП, почему оно возникает, как его выявить и как лечить?

Виды РПП

Психолог и биофизик Ирина Малкина-Пых определяет расстройство пищевого поведения ограничительного типа (ОРПП) как расстройство поведения, для которого характерны нарушения в приеме пищи, нездоровое отношение к еде, чрезмерная озабоченность своей внешностью и весом.

В ОРПП выделяют:

— Нервную анорексию — когда человек частично или полностью отказывается от еды из-за того, что недоволен своим телом;

— Нервную булимию — когда неконтролируемые периоды переедания сменяются периодами «очищения» организма (рвота, применения слабительных, диуретиков) и/или высокой физической нагрузкой;

— Орторексию — навязчивое стремление к правильному питанию;

— Приступообразные переедания — регулярные приступы переедания «запрещенными» продуктами (сладкое, жирное, калорийное) после ограничений в питании.

По данным Центра изучения расстройств пищевого поведения, число людей с РПП увеличилось почти вдвое с 3,4% до 7,8% с 2000 по 2018 гг. Расстройствами пищевого поведения страдает около 70 млн людей во всем мире. Больше всего людей с приступообразным перееданием — 5,5%, с нервной булимией 2% и нервной анорексией 1,5%.

Признаки РПП

Если вы:

— большую часть времени думаете о еде,
— регулярно переедаете, после чего испытываете вину и стыд,
— чрезмерно увлекаетесь диетами и системами питания, такими как интервальное голодание, кето, ПП,
— стараетесь избегать мероприятий, где будет еда,
— недовольны своим телом и часто критикуете его,
— ограничиваете себя в социальной жизни, избегаете праздники и вечеринки, чтобы люди не видели вашего несовершенного тела,
— постоянно следите за своим параметрами, взвешиваетесь, измеряетесь лентой,
— отрабатываете съеденное спортом или уменьшаете последующие приемы пищи,
— наказываете или поощряете себя едой,
— боитесь увеличения веса
— часто предпринимаете попытки снизить вес,

то вероятнее всего, у вас есть расстройство или нарушение пищевого поведения. Но окончательный диагноз может поставить только специалист.

Причины возникновения РПП

Генетическая предрасположенность

Но если не пытаться ограничивать себя в питании, то она, может, и не проявиться. Наше тело довольно умное, и если оно чувствует угрозу жизни, а именно так оно распознает недостаток необходимых калорий, то включает все свои механизмы, чтобы тратить их как можно меньше. В книге «Терапия пищевого поведения» Ирина Малкина-Пых отмечает, что тело будет реагировать перееданиями, как только контроль немного ослабнет, и не остановится, пока не наберет необходимые килограммы — и это будет больше, чем вы скинули.

Диетическая культура и социальное давление

Многим кажется, что счастливый и успешный человек обязательно должен быть худым. Даже если мы сомневаемся в этом, то все равно будем обращать внимание, так как мы живем в социуме и нам важно не сильно отличаться от окружения.

Неспособность распознавать и проживать свои эмоции 

Еда выступает в роли успокоительного и расслабляющего средства при стрессе и сильных эмоциональных нагрузках. И это становится настоящей проблемой, когда у человека нет других способов справиться с переживаниями.

Психологическая травма

Эмоциональное, физическое, сексуальное насилие — могут повлиять на образ себя и запустить расстройства пищевого поведения.

Как помочь себе при РПП

— Перестать делить еду на хорошую и плохую;
— Питаться достаточно, не меньше 3-4 раз в день;
— Ежедневно включать в рацион продукты, которыми переедаете;
— Перестать измерять свой вес, объем;
— Смотреть на себя в зеркало в полный рост не более 2-3 раз в день;
— Носить комфортную, свободную одежду;
— Заботиться о себе, проработать внутреннего критика;
— Замечать эмоции, учится их выдерживать;
— Обратить внимание на другие сферы своей жизни, кроме тела и еды.

Лечение РПП

Из РПП довольно сложно выйти в одиночку, так как чаще всего это многофакторное заболевание.

И если человеку самому под силу справиться с одним фактором, например, не начинать ограничивать себя в еде, то охватить все — практически невозможно.

Чтобы избавиться от расстройства пищевого поведения, можно начать с психотерапии. В процессе работы со специалистом можно научиться любить и принимать своё тело таким, какое оно есть, заботиться о нём, несмотря на несовершенства. Психотерапевт поможет вам научиться спокойно относиться к еде, выбирать ту еду, которая нравится, прислушиваться к себе, а не к «таблицам» и правилам. На консультациях также можно проработать стыд и вину и найти способы для самопомощи.

РПП часто сочетаются, например, с тревожно-депрессивными, обсессивно-компульсивными расстройствами и с другими психическими заболеваниями, поэтому психотерапевты часто сотрудничают с психиатрами, эндокринологами, гинекологами, терапевтами. Работа сразу с несколькими специалистами может привести к довольно устойчивой ремиссии расстройства пищевого поведения.

Статья оказалась для вас полезной? Поставьте ей ниже лайк. А если кажется, что автор текста может помочь с вашей проблемой, запишитесь к нему на первую сессию со скидкой 25% по промокоду AOLT 🙏🏼