Чего не должен делать психотерапевт

В России до сих пор нет закона, регламентирующего деятельность психологов и психотерапевтов и соблюдение ими этических норм. Мета как сервис по подбору психотерапевтов старается собрать максимальное количество информации о профессионализме терапевтов, с которыми работает. Мы используем разные способы диагностики и внимательно и подробно отслеживаем любые нарушения этических норм со стороны психотерапевтов, но мы не можем исключить их на 100%. Поэтому клиентам важно знать, какие действия психотерапевта считаются недопустимыми и почему.

Игнорировать соблюдение этических принципов

В России деятельность психотерапевтов регламентирует этический кодекс психотерапевта. В каждом направлении психотерапии он свой: этический кодекс гештальт-терапевта отличается от кодекса психоаналитика. Но есть общие положения, которые закреплены в любом этическом кодексе.

Основная цель психотерапии – это создание максимально безопасной и предсказуемой среды взаимодействия, где клиент может разместить свои чувства, переживания и травматический опыт, опираясь на психотерапевта и созданное им пространство терапевтической работы.

Исходя из этой цели, сформулированы ключевые принципы этического кодекса психотерапевта.

Нарушение конфиденциальности

Конфиденциальность предполагает, что психотерапевт не может подтвердить или опровергнуть даже сам факт работы с клиентом, если кто-то об этом спросит, не говоря уже о деталях терапии. Специалист не может обсуждать любую контактную информацию вне сеанса – имя клиента, демографические, социальные данные. Весь терапевтический материал остается между психотерапевтом и клиентом.

Конфиденциальность обеспечивает безопасную и благоприятную среду для того, чтобы клиент чувствовал себя комфортно, раскрывая свои мысли и чувства.

Однако существуют юридические исключения для нарушения конфиденциальности, о которых специалист должен предупредить клиента до начала терапии:

— Жестокое обращение с детьми, пожилыми людьми и с зависимыми взрослыми;

— Опасение, что клиент может совершить самоубийство или убийство.

Нарушение границ терапевтического взаимодействия

— Прием идет не в специальном кабинете, а дома, в кафе или любом другом месте;

— Специалист забывает о встречах или постоянно их переносит;

— Рассказывает о себе факты, не имеющие отношения к делу;

— Позволяет себе оценочные суждения о вас;

— Практически без предупреждения или достаточно часто меняет цену за терапевтические сессии.

Нарушение автономии клиента

— Психотерапевт навязывает свои ценности, например, свой взгляд на гражданский брак, веру в Бога или политическую ситуацию;

— Специалист употребляет провокационно-ругательные слова, например, дура/дурак, идиоты, голову бы им оторвать, а также мат;

— Психотерапевт заставляет вас чувствовать себя психически нездоровым, говорит, что вы ведете себя глупо.

Смешение ролей, выстраивание отношений за рамками терапевтического взаимодействия

— Психотерапевт предлагает секс, свидание, отношения или дружбу;

— Он также может попросить устроить его на работу, прийти к вам в гости, дать контакты вашего парикмахера.

Это примеры грубого смешения ролей, где клиент перестает понимать, что происходит, что ожидать и требовать от специалиста. В этом случае психотерапевтическая работа перестает быть продуктивной для клиента, а зачастую может стать травмирующим опытом.

Мы в Мете делаем все возможное, чтобы вы смогли найти компетентного и подходящего вам специалиста. Однако если вы чувствуете, что взаимодействие с психотерапевтом не помогает и делает вам хуже, для начала вы можете обсудить это с вашим психотерапевтом и поделиться переживаниями. Если после этого ситуация не изменится, вы можете написать нам, и мы обязательно разберемся в сложившейся ситуации.

Нарушать границы дозволенного

Эффективная психотерапия требует надежных физических и эмоциональных границ. Работа психотерапевта часто затрагивает самые интимные подробности жизни – это уязвимый процесс, поэтому ограничения так важны.

Границы служат для защиты клиента. Они нужны, чтобы сохранить автономию клиента, снизить риск эмоционального ущерба и устранить двойственные отношения. Например, если психотерапевт занимается продажей цветов, и он нанимает клиента флористом – это двойственные отношения. К ним же относится оплата по бартеру: специалист обеспечивает терапию, и за это клиент, например, чинит ему электропроводку или продвигает в соцсетях.

Общие психотерапевтические границы включают:

— Точное время начала и окончания каждого сеанса;

— Правила, касающиеся оплаты и пропущенных встреч;

— Правила, связанные с прикосновением, например, объятия, пожатие рук;

— Соблюдение деловых отношений. Отношения между клиентом и психотерапевтом не должны переходить в неформальные. Иными словами, никаких личных переписок/звонков, общения и встреч вне сессий. Никаких консультаций в общественных местах (кафе, бары, рестораны) или походов туда для неформального общения. И тем более, никаких личных отношений, включая сексуальные.

Этический кодекс психотерапевта подразумевает, что ни под каким предлогом специалист не должен предлагать клиенту алкоголь и наркотики, например, чтобы расслабиться и снять стресс

И, конечно, не должен сам находиться под их воздействием во время сеанса. Также клиента должны насторожить настойчивые предложения пропить БАДы, гомеопатию и иные препараты.

Стыдить, обесценивать или осуждать клиентов

Психотерапия должна ощущаться как безопасное место, а клиенты – чувствовать себя защищенными. Они должны знать, что могут поделиться переживаниями, и психотерапевт их не осудит и не обесценит. И хотя у всех нас есть личные предпочтения, психотерапевт категорически не должен иметь предубеждений касательно пола, расы, возраста, сексуальной ориентации и предпочтений. А еще – подшучивать над клиентом, его эмоциями, переживаниями, принижать их, стыдить за чувства и проблемы.

Профессионал никогда не будет навязывать свою точку зрения относительно жизненных ценностей, поиска пары или отказа от отношений, рождения детей и по другим вопросам. Не будет осуждать клиента за веру/атеизм, наличие тату и пирсинга, выбор статуса сингл или позицию чайлдфри. Абсолютно недопустим виктимблейминг – обвинение жертвы в насилии/преступлении, которому она подверглась.

Но сами клиенты на сеансах могут стыдить или осуждать себя или других. В таких случаях психотерапевт может предложить поддержку и сострадание. Его задача – предоставить разумные стратегии для изменения этих мыслей и паттернов.

Использовать сомнительные практики и методы

Этический кодекс психотерапевта достаточно категоричен относительно используемых методик и практик.

Профессиональный психотерапевт не будет пользоваться методиками, лежащими в области оккультных наук, магии, парапсихологии и мифов

Настоящий специалист не будет утверждать, что клиенту нужно почистить карму, реализовать материнский инстинкт, которого, к слову, не существует. Карты таро, исследование прошлых жизней, отмаливание грехов в церкви также не лежит в плоскости психотерапии.

Насторожить должны обещания мгновенных или очень быстрых результатов, особенно для серьезных проблем. Также этический кодекс отрицательно оценивает якобы психологические техники по пикапу, притягиванию женской/мужской энергии, денег, удачи и тому подобные курсы и тренинги.

Если в ходе работы с психотерапевтом что-то кажется вам неправильным, скорее всего, это действительно неправильно. Вы всегда имеете право прекратить психотерапию в любое время и по любой причине. Если ситуация воспринимается вами как неудобная и небезопасная, вы можете обсудить это со специалистом. Или просто закончить работу с ним и начать искать следующего. Работа с профессиональным психотерапевтом, как правило, дает эффективные результаты. А еще помогает клиенту разобраться с проблемами, с которыми он пришел в терапию. Главное – найти своего специалиста.


Статья оказалась для вас полезной? Поставьте ей ниже лайк. А если кажется, что автор текста может помочь с вашей проблемой, запишитесь к нему на первую сессию со скидкой 25% по промокоду AOLT 🙏🏼


Психотерапевтический альянс Психотерапия Этика Этические принципы Этический кодекс
7
Почему друзьям лучше посещать разных психотерапевтов?
Почему друзьям лучше посещать разных психотерапевтов?
Как выбрать психотерапевта?
Как выбрать психотерапевта?
В чём разница между психологом, психиатром, психотерапевтом и коучем?
В чём разница между психологом, психиатром, психотерапевтом и коучем?

Похожие статьи

Психодрама. Меняем привычные модели поведения и возвращаем спонтанность
Психотерапия изнутри

Психодрама. Меняем привычные модели поведения и возвращаем спонтанность

Карина Карамян
Карина Карамян
Что такое групповая психотерапия и как она работает
Психотерапия изнутри

Что такое групповая психотерапия и как она работает

Оксана Рыбакова
Оксана Рыбакова
10 стереотипов о психотерапии и что с ними не так
Психотерапия изнутри

10 стереотипов о психотерапии и что с ними не так

Любовь Зубкова
Любовь Зубкова
9 причин, почему я не иду к психотерапевту
Психотерапия изнутри

9 причин, почему я не иду к психотерапевту

Екатерина Бочарова
Екатерина Бочарова
Обзор книги Лори Готтлиб «Вы хотите поговорить об этом?»
Психотерапия изнутри

Обзор книги Лори Готтлиб «Вы хотите поговорить об этом?»

Дарья Журавлева
Дарья Журавлева
Почему люди думают, что психотерапия для слабых и безвольных
Психотерапия изнутри

Почему люди думают, что психотерапия для слабых и безвольных

Екатерина Бочарова
Екатерина Бочарова
Этические принципы. Почему друзьям лучше посещать разных психотерапевтов
Психотерапия изнутри

Этические принципы. Почему друзьям лучше посещать разных психотерапевтов

Дарья Журавлева
Дарья Журавлева
Гештальт-терапия. В чем суть метода?
Психотерапия изнутри

Гештальт-терапия. В чем суть метода?

Анна Винокурова
Анна Винокурова
Эмоционально-фокусированная терапия. Находим взаимопонимание в паре
Психотерапия изнутри

Эмоционально-фокусированная терапия. Находим взаимопонимание в паре

Татьяна Рыцарева
Татьяна Рыцарева
Понимающая психотерапия: что это?
Психотерапия изнутри

Понимающая психотерапия: что это?

Дмитрий Дроздов
Дмитрий Дроздов